1月2日，周利医院复查后，得知病情恢复良好，心里终于踏实了。
周利春家住呼和浩特市和林县盛乐镇西沟门移民新村。年6月，他因脖子肿大并伴有疼痛等症状到医院检查，医生怀疑周利春的颈部肿物是恶性肿瘤，当即建议他转往北京就诊。通过网上预约、挂号，周利春很快住医院，6月6日进行了甲癌根治术。术后出院，医生说他需要长期用药控制，并叮嘱他每个月去复查一次。周利春拿出病历单对记者说，“回来后，我拿着社保卡到和林格尔县城乡居民医保局报销，没想到报销了近一半的费用。”他激动地说，随着城乡医保并轨，报销比例提高，大大减轻了农民的负担。
从西沟门移民新村向西不到8公里，是公喇嘛中心卫生院。该卫生院负责为辖区28个自然村提供医疗服务，内容包括基本公共卫生，0~6岁儿童、孕产妇、慢性病患者和重度精神病患者等重点人群跟踪等服务，并对一般常见病、多发病的诊疗服务建立工作台账。“28个自然村超过半数建立了家庭医生服务机制，村民有个头疼脑热的小毛病都是先来卫生院就诊，凭社保卡在卫生院直接报销，方便多了。”该卫生院医生郑辉告诉记者，每户村民都有自己联系的乡村医生，对于行动不便的老人和孕产妇，只要一个电话，医生就能上门诊疗。
年是新医改启动十周年，10年来，内蒙古立足缓解群众看病难看病贵问题，从建立基本医疗卫生制度着眼，从提高医疗卫生资源效率入手，推动医疗、医保、医药“三医联动”改革，取得了明显成效。全区人民健康水平逐年提升，群众个人卫生费用支出从年的44.64%下降至目前的30.79%。基本医疗卫生服务项目不断扩大，全区83.8%的群众拥有电子健康档案，健康码覆盖四分之一的人口。基本公共卫生服务项目拓展到12项，家庭医生签约服务从无到有，重点人群覆盖率达到67.8%。
今年，政府工作报告指出，实施健康内蒙古行动。深化医疗、医保、医药联动，建设医联体和县城医共体，加强乡村医生队伍建设，提升社区医疗和远程医疗服务能力。做好重大传染病、地方病、职业病、儿童青少年近视防控工作。重大疾病用药纳入医保。
内蒙古医院的医生在为市民讲解痛风的预防方法
如何确保“三医”联动落到实处，让老百姓看得起病，看得上病，看得好病？两会上，记者采访了部分人大代表和政协委员，听听他们有哪些建议。
张会敏代表：推进优质医疗资源下沉
“近年来，我区在医疗改革方面接连做出重大举措，诸如破除以药养医、全民医保等，让老百姓就医更方便。但受就医观念和习惯的影响，很大一部分患者还是不信任基层医疗机构服务能力，担心耽误病情，生医院，这就导致看病难、看病贵的问题依然存在。要想解决这个问题，建议政府继续推进优质医疗资源下沉，提高基层医疗机构服务能力，便于把患普通疾病、慢性疾病医院，让更多群众在县域内就医。”两会期间，人大代表、赤峰医院主任医师张会敏接受采访时表示，政府还要加强对基层医疗设备的投入，加强基层医疗卫生人才队伍的建设，促进城乡医疗资源均衡发展。
年，赤峰市成为全国个城市医联体建设试点城市之一。在张会敏看来，虽然医联体已经初步形成，但还没有开展实质性的工作，建议政府要有效发挥医联体的作用，医院牵头，基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构参与的管理模式，形成有序的分级诊疗就医秩序。医院医院的紧密合作，形成上下联动，提升学科建设和诊疗水平，提升医疗服务质量，让大病、疑难疾病也能够在县域内得到很好的医治。
张会敏认为，年，医改已经进入深水区。建议政府进一步完善医疗保障制度，提高大病医保报销比例，将更多的大病用药纳入到医保报销范畴，有效利用医保资金，让老百姓看得起病，不再因病致贫。
布和苏道委员：让移动智慧医疗走进农牧区
“目前，我区一些贫困地区特别是偏远农牧区的医疗资源匮乏。我认为，越是艰苦、不方便的地方，越要进行创新突破，我们可以利用‘互联网+’，将蒙医药智慧医疗送到基层，让贫困地区的农牧民在家门口就能享受到便捷的医疗健康服务。”政协委员、自治区工商联执委、医院院长布和苏道说。
布和苏道介绍，今年，该院的6位主治医生到鄂尔多斯市乌审旗的一个嘎查诊疗，听说医疗团队要来，有位农牧民提前排队等候，他们主要患有颈椎病、陈旧性摔伤及三高等病症，由于医疗条件差，不少病情被耽误，最后拖成了大病。因此，当务之急是，政府要迅速提升基层医疗机构的诊疗水平，提高百姓健康意识，让小病不出门，大病不出县，让百姓能看得上病，看得起病，看得好病。
布和苏道建议，政府要尽快建立蒙汉双语的蒙医远程医疗服务平台，借助现代化设备、手机APP等提供互动医疗服务，或者通过当地的嘎查卫生服务站，为农牧民开展实时的蒙汉双语语音、视频、文字形式的问诊服务，并叠加预约就诊、远程投药、线上课堂、线上分享等服务，及时解决基层农牧民日常医疗卫生服务问题。此外，通过开展蒙医药智慧医疗服务进农牧区行动，为广大农牧民建立线上动态电子健康档案，准确、实时掌握他们的健康数据。对于基层农牧民，可以通过蒙汉双语的健康大数据管理、数据平台运用，形成健康档案随身带，健康知识随时看，医疗养生随身行的模式，让农牧民充分享受到大数据带来的便利。
呼和浩特市妇幼保健院的护士在为一名儿童输液
李英代表：推行贫困慢性病患者“送医配药”保障机制
“卓资县属于国家级贫困县，全县共有贫困村64个，年出列15个，年出列12个，年出列37个。截至年底，全县共有建档立卡贫困人口户人，其中已脱贫户人，贫困发生率为0.%。”乌兰察布市卓资县县长李英说，全县贫困人口中因病致贫户，占比51.2%。
针对乡村贫困人口中患慢性病人数所占比例较大，乡村卫生院（室）疾病谱窄、自备药品品种少，多数患慢性病的贫困人口自行采购药品后无法报销，由此增加了经济负担等一系列问题。李英建议，政府应推行贫困人口慢性病“送医用药”保障工作机制，即在患者知情选择的情况下，由家庭签约医生按月入户上门诊疗、送药随访、用药指导、代办报销，所需药品由乡村医生按月报送至乡村卫健委，统一在基本药物目录中采购。在采购药品的过程中，组织社会各界共同参与，开展与供药商的二次议价，使药品价格比市场价还要低几个百分点。议价期间，在保证药品质量的前提下，择优选出信誉良好的供药企业进行合作，确保采购药品安全、有效、质优、价廉。患者在医保报销80%的基础上，再由政府医疗保障基金补足到90%。通过该项工作机制的实施，有效解决慢性病贫困患者用药贵、报销难的问题。另外，通过家庭医生签约服务和慢病康复管理，延缓各类突发疾病的发生，同时降低慢病患者住院治疗的成本。
李英说：“卓资县实施慢病‘送医配药’保障机制3年多来，政府累计支出医疗保障基金.6万元，先后解决了名贫困慢病患者的门诊用药问题。”
呼医院的医生在为患者诊断
李银凤委员：医院诊疗水平
“病能不能治好，诊疗正确与否非常重要，诊疗对了事半功倍，错了南辕北辙。”政协委员、医院副院长李银凤说。
为什么有医院，宁愿多花钱到大城市看病？李银凤认为，最根本的原医院的诊断和治疗没有信心，怕诊断不准确而影响治疗。以医院为例，每天排队看病的患者中很大一部分是来治疗普通感冒的，普通感冒明明可以不医院就可以治疗，但他医院治疗。医院中分流出来，就需要建立分级诊疗制度，合理布局医疗资源，分级诊疗制度能够很医院的诊疗水平需要不断提高。
李银凤建议，医院的诊疗水平，首先要加大激励奖励机制，医院医生的待遇，实现按劳分配，打破干多干少一个样的局面。其次，加强基层医疗人员队伍建设，积极引进人才，加强在职人员的业务培训。同时，医院的人才资源，通过对口帮扶，派专家下基层，邀请基层医生走上来，搭建互通交流平台，医院和基层医疗机构之间的人才通道，医院医院医生的传帮带，努力提升基层医疗机构的服务能力，医院配备必要的医疗检测设备和专业检测人员。同时，还需要借鉴互联网远程诊疗体系来医院的服务能力，从而增强患者对基层医疗的信任度。文/北方新报正北方网记者张巧珍刘睿牛天甲首席记者刘晓君王树天
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